[期刊论文]浅谈医学检验科的质量控制措施的分析

2018-09-10 11:47

临床医学检验技术随着世界科学技术进步与经济水平的提升,近年来飞速发展,疾病的临床诊治水平也因此得到进步。临床医学检验工作的质量对患者的影响较大,由于需要根据检验报告对患者进行疾病的诊断,如果临床医学检验工作质量不高,准确率低,将会严重的影响到对患者的诊断结果。

临床医学检验技术随着世界科学技术进步与经济水平的提升,近年来飞速发展,疾病的临床诊治水平也因此得到进步。临床医学检验工作的质量对患者的影响较大,由于需要根据检验报告对患者进行疾病的诊断,如果临床医学检验工作质量不高,准确率低,将会严重的影响到对患者的诊断结果。为了检验结果的准确性,其质量控制必须得到重视,并且在检验的过程中时刻贯彻。因此,需要结合临床医学检验的特点,采取针对性的质量控制措施,提髙临床医学检验的质量。

 

关键字:质量,控制,措施,影响因素

 

1、影响临床医学检验的因素


1.1非病因素对临床医学的影响


非病因素是除病情外其它生活环境因素如果没有对其进行有效的控制,对临床医学检验会产生一定的影响。比如患者没有遵从医嘱亦或者医护人员未在告知工作中疏忽导致其自身的饮食、活动甚至药物服用比较自甶,检验结果也就会因此而受到影响。另外,医护工作者自身的素质水准是临床医学检验是否标准的重要条件,其直接决定了检验过程是否完善,理疗设施运作是否正常。


1.2仪器与设备的影响

仪器与设备对医学检验有很大影响,随着科技的发展,很多微型仪器在医学检验中陆续被使用,而且结果证明,这些仪器设备的使用对医学检验有很大帮助,可以提高检验结果的准确性,但是这需要在仪器设备保持正常的工作状态的前提下。一些医学设备虽然外观是不是很大,但是其内部构造非常复杂,而且在工作时需要特定的环境。例如,在医学检验中经常会使用自动化的生化仪器,实际上,这些仪器在使用时对环境有很多要求,室内温度、湿度、通风状况、电源甚至是地面的水平度等,即使有一个要求偏离标准,医学检验结果就可能受到较大影响

 

1.3实验检验的基础水质影响

水是实验室内一个常常被忽视但至关重要的试剂。不同的实验类型对于水质的要求不同,不同的实验目的的灵敏度要求也不同,它决定了试剂制备或稀释用纯水的等级。根据GB/T6682-2008《分析实验室用水规格和实验方法》的规定,分析实验室用水的原水应为饮用水或适当纯度的水。并将实验室用水分为三个级别:一级水、二级水和三级水。不符合水质的用水不但会影响实验检验结果的准确性,还可能会对医生诊断带来不便。

 

2. 医学检验的改进措施

2.1临床医学检验工作主要是在实验室中进行,因此,需要对实验室进行有效的管理,具体应该做如下几个方面的努力。一,建立相关的质量控制制度,要求临床医学检验人员按照相关的制度执行临床检验的整个过程.避免由于检验人员没有按照规章制度进行检验而出现质量问题。二,对实验室的临床检验器械以及相关的药品的存放及使用进行有效的管理,临床检验器械方面,需要检验人员按照规范的流程使用检验器械,并且需要对检验器械进行消毒,使用结束后做好存放工作。

 

2.2对检验仪器的维护

检验仪器的运行状态是临床医学检验中至关重要的环节仪器老化会使检验失去原有的准确性,对检验结果产生极大的影响。因此,医护人员应当在工作之余对常对相关仪器进行检测,并且对其进行维护保养安排。对于复杂的仪器应当时刻注重其运行状态,对其功能性的运行也要进行定期的检测和调整,确保仪器的正常使用避免不必要的损失,当检测出仪器的问题时迅速安排修整,以确保检验工作得以正常运行。

 

2.3水质的要求与匹配,以湘雅三医院检验科为例,采用最先进设备,科尔顿双核双膜纯水处理系统。相较与传统单机纯水设备,科尔顿双核工艺从根本上解决了维修断水问题,让检验工作的正常运行得到保障;同时采用水电分离模块化设计,带漏水保护装置,防泄漏,防溢流,安全无忧。配备 ICM科学管理,精确记录水质水量数据,可储存五年,对水质水量管理具备可追溯性。产水水质,满足国际、国内法规对实验室纯水/超纯水水质的要求,符合中国分析实验室用水规格,产水量>500L/h,纯水取水流速:1.5-3.0L/min,超纯水取水流速:0.5-2L/min,细菌:<1cfu/ml,详细水质要求超纯水达到表1的标准,纯净水达到表2的标准。



1 分析实验室用水规格和试验方法(GB/T6682-2008


指标名称

一级水

PH值范围(25℃)

-

电导率(25℃)

ms/m

0.01

us/cm

0.1

比电阻MΩ.cm@25>

10

可氧化物[O]mg/L

-

吸光度(254nm,1cm光程)≤

0.001

可溶性硅(以二氧化硅计)含量(mg/L

0.01

蒸发残渣(mg/L

-


2 纯净水质量指标(GB 17324-2003)

    

标准指标

pH

5.07.0

电导率(25℃±1)/(μs/cm)

10

高锰酸钾消耗量(O2)/(mg/L)

1.0

氯化物(Cl-)/(mg/L)

6.0

亚硝酸盐(NO2-)/(mg/L)

0.002

四氯化碳/(mg/L)

0.001

(Pb)/(mg/L)

0.01

总砷(As)/(mg/L)

0.01

(Cu)/(mg/L)

1.0

三氯甲烷/(mg/L)

0.02

游离氯(Cl-)/(mg/L)

0.005

菌落总数/(cfu/mL)

20

大肠菌群/(MPN/100mL)

3

霉菌和酵母菌/(cfu/mL)

不得检出

致病菌(沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌)

不得检出


通过对纯水设备的提升,保障检验的正确性,水质安全得到保障。避免检验结果偏差的同时,还能提高检验的质量和效果。


3、结束语


本文主要针对于临床医学检验质量控制的方式进行了相关方而的分析和研究,通过本文的探讨,我们了解到,在临床医学检验工作中,由于多种因素的共同作用,导致临床医学检验工作质量不髙,对患者的影响较大,而通过采取针对性的质量控制措施,能够及时的解决在临床医学检验工作中存在着的问题,以实现临床医学检验水平的提髙。


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